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2019广元市医疗保险最新规定:报销范围、比例、缴费标准

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本文摘要:2019广元市医疗保险的近期规定是什么?沃保小编根据广元人力资源和社会保障局公布的涉及公告中了解到2019广元医疗保险近期规定,下文为小编整理的广元医疗保险的缺席范围、缺席比例、缴付标准仅供参考。2019广元市医疗保险缺席范围一)住院治疗的医疗费用(二)门诊留观并转至住院治疗前7日内的医疗费用(三)合乎城镇居民门诊类似病种规定的医疗费用(四)符合规定的其他费用据报,广元市不断扩大门诊类似疾病病种范围,从原本的27种不断扩大到47种,一、二类类似疾病皆有减少。

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现在我市又把归属于国家《罕见病目录》中的少见疾病,划入我市医保门诊二类类似疾病范围管理,例如先天性肌无力综合征、遗传性多发脑梗死性痴呆、成骨不全症(脆骨病)等。其门诊医疗费按二级医院住院费标准缺席。同时,完备二类类似疾病门诊医疗费承销办法。

参与城镇职工、城乡居民基本医疗保险人员的二类类似疾病门诊医疗费,应该由医保专责基金缴纳的部分不划入医疗机构住院医疗费支出总额,由医保经办机构按月与医疗机构实情承销。2019广元市医疗保险缺席比例工商管理职工医保缺席比例:1、到医院的门诊、门诊诊治后,1800元以上的医疗费用才可以缺席,缺席的比例是50%;2、如果是70周岁以下的卸任人员,1300元以上的费用可以缺席,缺席的比例是70%;3、如果是70周岁以上的卸任人员,1300元以上的费用可以缺席缺席的比例是80%。录:无论哪一类人,门诊、门诊大额医疗费缴纳的费用的最低限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次用于基本医疗保险缴纳时,无论是在职人员还是卸任人员,起付金额都是1300元。

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而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确认,就是650元。而一个年度内基本医疗保险专责基金(住院费用)最低缴纳额目前是7万元。住院缺席的标准与参保人员所住的医院级别有关:录:如住的是三级医院。1、从起付标准到3万元的费用,职工缴纳15%,也就是缺席85%;2、3万元到4万元的费用,职工缴纳10%,缺席90%;3、多达4万元到最低缴纳限额部分的费用,则95%都可以缺席,职工只要缴纳5%;4、卸任人员个人缴纳的比例是工商管理职工的60%。

2019广元市医疗保险缴付标准缴付比例广元市医疗保险交纳比例统一为:个人分担2%,单位分担7.5%缴付基数2017年度(2017年7月-2018年6月)医疗保险缴付基数范围为:月缴付基数下限为:12844元缴付基数上限为:3426元用人单位上年度职工年平均工资总额低于全市上年度在岗职工年平均工资总额300%以上部分不不作缴付基数;高于60%的,以60%为缴付基数。以上数据依据网络及各个官方网站发布资料整理,明确政策以最后文件继续执行情况不尽相同,明确可工作日咨询广元市社保中心。


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